La liposuccion Haute-Définition ou Lipo 4D

La liposuccion est une opération de chirurgie esthétique qui permet d’aspirer les cellules graisseuses en excès dans une ou plusieurs zone(s) du corps ciblée(s). Désormais très courante, elle fait partie des interventions les plus pratiquées aujourd’hui. Évolution de cette pratique, la liposuccion haute-définition va plus loin en redessinant les reliefs musculaires. Plus précise, elle offre la possibilité de parfaire la silhouette et de redéfinir harmonieusement les muscles ou groupes de muscles ciblés. Découvrez tout ce qu’il faut savoir sur la lipo 4D, les profils concernés, le déroulement de l’intervention ou encore les suites opératoires de cette intervention chirurgicale.

Qu’est-ce que la liposuccion haute-définition (lipo HD) ?

Originaire du Brésil, pays en pointe dans la chirurgie esthétique, la liposuccion haute-définition permet d’éliminer définitivement les amas graisseux dans des zones précises du corps. Il s’agit d’une méthode visant à redéfinir la silhouette d’un patient sans modifier drastiquement son poids corporel. Elle va ainsi plus loin que la lipoaspiration classique pratiquée à Paris et peut en quelque sorte en constituer l’aboutissement pour un résultat encore plus probant et un corps saillant et raffermi.

Comme la lipoaspiration classique, la liposuccion haute-définition est réalisée à l’aide de canules. Celles-ci sont en revanche extrêmement fines avec un embout encore plus spécifique pour une plus grande précision dans l’intervention. Elles peuvent ainsi prélever de plus petites quantités de graisse mais plus localisées. Elles permettent ainsi de cibler les adipocytes présents entre les différents muscles en toute sécurité afin de faire davantage ressortir les tissus musculaires et de les rapprocher de la couche cutanée. La lipo HD est donc moins traumatique que la liposuccion classique compte tenu de la plus faible quantité d’adipocytes à extraire.

Dans de nombreux cas, cette précision repose sur une technologie d’ultrasons appelée VASER (acronyme anglais de Vibration Amplification of Sound Energy at Resonance). Avant l’aspiration, les ultrasons fluidifient sélectivement la graisse, ce qui permet de la retirer avec davantage de contrôle tout en préservant les tissus environnants (nerfs, vaisseaux, ligaments). Le terme « 4D » renvoie quant à lui au rendu dynamique recherché : la sculpture tient compte de l’aspect des muscles non seulement au repos, mais aussi en mouvement, pour un résultat naturel sous tous les angles.

Liposuccion 360 : qu’est-ce que la lipo 360 ?

La liposuccion 360, ou lipo 360, désigne une lipoaspiration réalisée sur l’ensemble de la circonférence de la section médiane du corps, c’est-à-dire tout autour de la taille : le ventre, les flancs (poignées d’amour) et le bas du dos. C’est cette approche « à 360 degrés », et non sur une seule zone isolée, qui lui donne son nom. On parle aussi de liposuccion circonférentielle.

En traitant la taille tout autour plutôt que ponctuellement, la lipo 360 affine nettement le tour de taille et accentue l’effet « sablier » de la silhouette ; les fesses peuvent d’ailleurs paraître plus galbées par contraste. Associée à la haute-définition, elle permet en outre de redessiner les reliefs musculaires de l’abdomen et du dos. Lorsque cette précision est appliquée spécifiquement aux abdominaux pour faire apparaître la « tablette de chocolat », on parle plus précisément d’abdominal etching, le dessin des abdominaux par liposuccion.

Le principe de réduction de la masse graisseuse par la liposuccion

La quantité de cellules graisseuses présente dans le corps de chaque individu va dépendre de plusieurs facteurs dont notamment des déterminations génétiques, la quantité de lipides absorbés ou bien encore l’activité physique du sujet.

Si tout le monde n’est donc pas logé à la même enseigne, on constate de façon globale une accumulation plus prononcée de cellules adipeuses à partir de 30 ou 35 ans. En cause notamment un ralentissement du métabolisme d’assimilation, une sédentarité plus prononcée, des mauvais comportements alimentaires ou encore un manque d’exercice physique.

Avec l’âge, il peut donc devenir plus difficile d’obtenir une silhouette svelte et dessinée et ce même pour les profils pratiquant une activité sportive régulière. Si la lipoaspiration classique permet aux personnes mal à l’aise avec leurs corps de retrouver une silhouette plus élancée et homogène, elle reste néanmoins insuffisante pour des individus désireux de sculpter leur corps ou ayant de petites masses graisseuses localisées jugées dysharmonieuses. À cet égard, la différence entre liposuccion et liposculpture tient justement à cette recherche de définition plutôt que de simple dégraissage.

À qui s’adresse la liposuccion HD ?

A l’inverse de la liposuccion classique, la liposuccion 4D ne s’adresse pas véritablement aux profils avec d’importants volumes graisseux à faire disparaître. Elle est donc plutôt destinée aux personnes souhaitant perfectionner leur silhouette et notamment aux sportifs à la recherche de résultats esthétiques. Elle vise ainsi à améliorer la définition de certains muscles ou groupes de muscles en éliminant des cellules adipeuses récalcitrantes malgré l’activité physique. A cet égard, la liposuccion HD s’adresse donc aux sportifs réguliers ayant un IMC (Indice de Masse Corporelle) inférieur à 27 kg/m² avec une peau de bonne qualité.

La liposuccion HD est également destinée aux personnes avec une absence de définition des lignes musculaires ou avec lipodystrophie (accumulation ou perte de tissu adipeux).

Elle permet d’aspirer précisément les cellules graisseuses concentrées entre les muscles sans pour autant affecter les tissus environnants (nerfs, ligaments, vaisseaux sanguins). Elle fait ainsi ressortir les muscles ou groupes de muscles laissant apparaître une silhouette plus dessinée avec des reliefs musculaires apparents.

Cette intervention est donc particulièrement prisée pour sculpter et faire ressortir les abdominaux, les pectoraux ou encore les bras en complément d’un travail musculaire en salle de sport. La liposuccion haute-définition s’adresse aussi bien aux hommes qu’aux femmes. Le prix de cette intervention variera selon le nombre de zones à traiter et la quantité de graisse à retirer.

Quelles parties du corps sont concernées par la liposuccion HD ?

La liposuccion haute-définition peut être réalisée sur toutes les zones du corps et est de ce fait parfois associée à la lipo 360 lorsqu’elle traite toute la circonférence de la taille. Elle permet notamment de traiter des zones retenant particulièrement les cellules graisseuses malgré une alimentation équilibrée et une pratique sportive régulière. Il s’agit notamment :

• Des bras et particulièrement de leur volume postérieur empêchant une bonne définition des biceps et triceps.
• Du ventre et spécifiquement de la région abdominale empêchant la définition des abdominaux (6-pack). On parle alors d’abdominal etching pour dessiner la tablette de chocolat.
• Du thorax ou de la poitrine pour sculpter les pectoraux.
• Des hanches et des flancs (poignées d’amour).
• Du bas du dos pour mieux définir la cambrure et supprimer les poignées d’amour indésirables.
• Des cuisses sur leurs faces internes et externes (culotte de cheval).
• Des mollets, chevilles ou genoux pour remodeler les jambes.

Il est également possible de réutiliser la graisse aspirée pour l’associer à des implants dans des interventions combinées visant à augmenter le volume de certaines parties du corps (seins et fesses principalement). Elle peut également servir à effectuer un transfert de graisse autologue pour être réinjectée dans ces mêmes zones. On parle alors de lipofilling fessier (Brazilian Butt Lift) qui permet une modification de la silhouette sans pour autant recourir à la présence d’un corps étranger.

Comment se déroule l’intervention de liposuccion haute-définition ?

La liposuccion haute-définition se déroule la plupart du temps sous anesthésie générale. Il est néanmoins possible dans certains cas en accord avec le patient de pratiquer une anesthésie locale accompagnée d’une légère sédation intraveineuse ou d’une péridurale pour faciliter la détente du patient pendant l’opération. L’intervention nécessitera une hospitalisation qui pourra néanmoins se faire en ambulatoire, c’est-à-dire avec une sortie le soir-même.

Avant l’intervention

Une première consultation est prévue au cours de laquelle le patient exposera ses souhaits et pourra poser toutes ses questions au chirurgien. Le dialogue permettra de déterminer si ce traitement est à même de répondre aux attentes du patient.

Pour cela, un examen corporel sera notamment réalisé avec la prise de la taille et du poids du patient, le calcul de sa masse corporelle ainsi que l’évaluation de l’épaisseur de la couche graisseuse sous-cutanée sur les zones concernées. Il évaluera également la qualité de la peau du patient.

Si tous les critères morphologiques sont réunis, le chirurgien pourra alors entrer dans le détail du traitement et tracera au feutre l’étendue des zones à traiter avec le patient en position debout pour les contrôler ensuite devant un miroir. Un programme d’intervention sera ensuite mis en place une fois les zones d’intervention bien définies. Le patient se verra enfin préconiser des consignes pré-opératoires dont notamment l’interdiction du tabac 3 semaines avant et après l’intervention.

L’intervention en pratique

En pratique, la lipoaspiration HD débute de la même manière qu’une liposuccion classique. Après désinfection et recouvrement stérile, l’intervention débute par la réalisation de petites incisions de 4 à 5 mm visant à insérer de fines canules pour aspirer la graisse dans les zones déterminées.

Elle se poursuit ensuite par l’utilisation de canules de haute définition encore plus fines servant à l’aspiration des cellules graisseuses plus en profondeur. Le chirurgien va alors retirer méticuleusement les amas graisseux entourant les muscles. Les incisions seront principalement réalisées dans les plis naturels de la peau pour éviter les cicatrices. L’intervention se termine par la suture des incisions avec du fil résorbable.

La durée d’intervention sera généralement plus courte que dans le cadre d’une lipoaspiration traditionnelle à Paris et sera comprise entre 1 heure et 3 heures selon les zones traitées et la quantité d’adipocytes à extraire. Un traitement de remise en tension de la peau par radiofréquence de type Renuvion (J-Plasma) permettra si besoin de resserrer la peau pour un résultat encore plus probant.

Quelles sont les suites opératoires après une intervention de liposuccion HD ?

Les suites de l’intervention de lipo 4D sont bien moins lourdes que dans le cas d’une lipoaspiration classique. Néanmoins, comme pour la plupart des opérations de chirurgie esthétique, le patient pourra constater la formation de bleus et d’ecchymoses sur les zones traitées dans les jours suivant l’intervention. Ces marques disparaîtront assez rapidement après quelques jours (une dizaine au maximum).

Un arrêt de travail d’une semaine pour une récupération complète pourra être envisagé sans qu’il ne soit forcément nécessaire pour la majorité des cas. Les éventuelles légères douleurs pourront être traitées avec des antalgiques.

Par ailleurs, pour une maximisation des effets de la lipoaspiration, un pansement spécial devra être porté pendant 7 jours ainsi qu’un vêtement de contention jour et nuit (hormis pour les soins et la toilette) sur les zones traitées immédiatement après l’intervention et ce pendant 30 à 45 jours. Un drainage lymphatique pourra également être pratiqué ainsi que des séances de kinésithérapie (palper-rouler notamment) afin de faire disparaître l’œdème après la liposuccion et de redraper la peau.

Une visite de contrôle avec le chirurgien sera effectuée une dizaine de jours après l’opération pour évaluer l’efficacité de l’intervention et la résorption de l’œdème.

Les résultats commenceront donc à être visibles une fois l’œdème disparu après 3 à 4 semaines et seront définitifs au bout de 6 mois après rétraction totale de la peau. Pour préserver durablement ce résultat, le patient devra maintenir un poids stable et conserver une bonne hygiène de vie sur la base d’une activité sportive régulière et d’une alimentation équilibrée.