01Indications de l’augmentation mammaire
L’augmentation mammaire (ou plastie mammaire d’augmentation) consiste à augmenter le volume des seins et à regalber la poitrine en cas d’hypotrophie, d’agénésie, d’hypoplasie ou d’asymétrie mammaire. Elle peut être réalisée à des fins :
- esthétiques : améliorer l’apparence, la forme et le volume de la poitrine, ou corriger une perte de volume après une grossesse, un allaitement ou un amaigrissement (« seins vidés », ptose) ;
- réparatrices, éligibles à une prise en charge : reconstruction après cancer du sein, malformation congénitale (seins tubéreux, syndrome de Poland), agénésie ou asymétrie importante.
02Prothèses, lipofilling ou composite : les techniques
L’augmentation du volume de la poitrine repose sur trois techniques principales. Le Dr Hunsinger vous aide à choisir celle qui convient le mieux à votre morphologie et à votre projet, dans la recherche d’un résultat naturel.
Augmentation mammaire par lipofilling
Aussi appelé « augmentation mammaire sans implants », le lipofilling mammaire consiste à prélever votre propre graisse (culotte de cheval, flancs, cuisses) par lipoaspiration, à la purifier puis à la réinjecter dans la poitrine. Résultat très naturel et biocompatible (pas de corps étranger), définitif en 1 à 2 séances. La seule limite est la quantité de graisse disponible : le gain de volume reste modéré (environ un bonnet).
Augmentation mammaire par prothèse (implant)
L’augmentation mammaire par prothèse place un implant en gel de silicone souple devant le muscle (prémusculaire), derrière le muscle (rétromusculaire) ou à cheval sur les deux (technique du dual plan, pour un galbe naturel). Les implants sont ronds (les plus utilisés) ou anatomiques ; les restrictions sur les macrotextures conduisent aujourd’hui à privilégier les implants ronds lisses.
Augmentation mammaire composite
Méthode mixte associant une prothèse (pour le volume) entourée de graisse autologue : la graisse masque les contours de l’implant, corrige les déformations du thorax et affine le décolleté — un rendu particulièrement naturel.
La durée de vie d’une prothèse mammaire est d’environ 10 ans en moyenne ; certaines patientes les conservent plus longtemps, sous réserve d’une surveillance régulière (échographie en général tous les 2 ans). Une prothèse n’est donc pas un dispositif définitif : un changement peut être nécessaire au cours de la vie.
03Résultats avant / après
04Déroulement de l'intervention
Avant l'intervention
Une consultation à la clinique Rive Droite Paris Étoile permet de définir la taille, la forme et le volume souhaités, et d’identifier les zones de prélèvement en cas de lipofilling. C’est aussi le moment de choisir le type de prothèse pour une augmentation par implants.
Le chirurgien réalise des photographies et une simulation 3D du résultat ; des essais d’implants sous les vêtements sont possibles. Les ordonnances pré et post-opératoires sont remises, avec une antibioprophylaxie pour prévenir tout risque d’infection.
Pendant l'intervention
L’intervention se déroule en clinique, quelle que soit la méthode choisie. La patiente sort le jour même ou le lendemain.
Par lipofilling, en 3 temps : aspiration atraumatique de la graisse par liposuccion, purification par centrifugation, puis réinjection dans la poitrine sous forme de microbilles graisseuses. L’intervention est un peu plus longue (et un peu plus coûteuse) que la pose d’implants.
Par implants : le chirurgien réalise une courte incision — sous-mammaire (sillon), axillaire (aisselle) ou péri-aréolaire — et place la prothèse dans une loge créée entre le muscle pectoral et la glande (position prémusculaire, rétromusculaire ou dual plan). Les incisions sont refermées et un pansement est posé.
Après l'intervention
L’augmentation mammaire est peu douloureuse et les complications sont rares. Les suites habituelles :
- antalgiques en cas de douleurs résiduelles ;
- gêne possible les premières semaines en levant les bras ;
- port d’un soutien-gorge de contention pendant 4 à 6 semaines ;
- désinfection quotidienne des cicatrices ;
- arrêt de travail de 5 à 10 jours, arrêt du sport pendant 1 mois.
Les résultats sont visibles immédiatement. Pour les implants, l’œdème des premières semaines masque le volume définitif : le galbe s’apprécie pleinement après sa résorption. Des visites de contrôle sont prévues à une semaine puis à un mois.
05Prix & tarifs à Paris
| Intervention | Honoraires esthétiques |
|---|---|
| Augmentation mammaire avec pose de prothèse | 5 400 – 7 000 € |
| Augmentation mammaire par lipofilling | 6 000 – 9 000 € |
| Augmentation mammaire composite (implant+graisse) | 8 200 – 10 000 € |
Tarifs indicatifs « à partir de », honoraires du chirurgien inclus. Le devis définitif est remis lors de la consultation, après examen, en fonction de la zone traitée et de la technique retenue. Une partie de l'intervention peut faire l'objet d'une prise en charge par l'Assurance Maladie lorsque les critères médicaux sont réunis.
06Vos questions
Quel est le prix d’une augmentation mammaire à Paris ?+
Le tarif dépend de la technique : à partir de 5 400 € pour une augmentation par prothèse, 6 000 € par lipofilling et 8 200 € pour une augmentation composite. Le détail figure dans la grille tarifaire ci-dessous ; voir aussi nos explications sur le tarif et la prise en charge d’une augmentation mammaire.
Prothèses ou lipofilling : comment choisir ?+
Le lipofilling offre un résultat très naturel sans corps étranger, mais un gain de volume modéré (≈ un bonnet) et suppose une réserve de graisse suffisante. La prothèse permet un gain de volume plus important et mieux maîtrisé. L’augmentation composite combine les deux. Le choix se fait en consultation selon votre morphologie, le volume souhaité et vos préférences — le Dr Hunsinger vous oriente vers la solution la plus adaptée.
L’augmentation mammaire donne-t-elle un résultat naturel ?+
Oui, c’est la priorité. Le choix d’implants souples, le bon positionnement (notamment la technique du dual plan), le lipofilling ou l’augmentation composite permettent aujourd’hui un rendu fidèle à votre morphologie, sans effet « refait ». Le gain raisonnable d’un à deux bonnets garantit l’harmonie de la silhouette.
L’intervention est-elle douloureuse ?+
L’opération elle-même n’est pas douloureuse (anesthésie générale). Les suites sont un peu contraignantes les premières semaines, mais les douleurs restent limitées et temporaires.
Quels sont les risques d’une augmentation mammaire ?+
Comme toute chirurgie, les risques (infection, hématome) existent mais restent rares. Pour les implants, un retournement ou une coque (rétraction) peut nécessiter une reprise. Le Dr Hunsinger détaille ces risques en consultation, en toute transparence.
L’opération est-elle réversible ?+
Oui, l’augmentation mammaire est réversible (implants comme lipofilling) : un remodelage ou un retrait reste possible si le résultat ne vous convient plus. La situation est toutefois rare, le résultat répondant généralement aux attentes.
L’augmentation mammaire est-elle remboursée par la Sécurité sociale ?+
Une prise en charge est possible dans certains cas : reconstruction après mastectomie, agénésie mammaire bilatérale, hypoplasie très importante (inférieure au bonnet « A ») ou asymétrie majeure. Le chirurgien transmet alors une demande d’entente préalable à l’Assurance Maladie.
Comment choisir la taille de son bonnet ?+
La nouvelle taille dépend de la morphologie, du bonnet initial, de la technique et de la forme souhaitée. Le chirurgien vous guide vers un résultat naturel ; un gain d’un à deux bonnets est tout à fait réalisable.
Peut-on rattraper une augmentation mammaire ratée ?+
Oui, dans bien des cas une augmentation mammaire ratée peut être reprise. Un examen clinique préalable précise ce qu’il est possible de faire pour obtenir un résultat satisfaisant.
