Dermatoscopie

Qu’est-ce qu’une dermatoscopie ?

La dermatoscopie consiste en un examen complet de la peau par le dermatologue à l’aide d’un outil dédié, le dermatoscope. Celui-ci est équipé d’une lentille grossissante et va permettre de mettre en valeur la structure et les vaisseaux à l’intérieur des lésions grâce à l’émission de lumière polarisée : on parle de transillumination.

Grâce à cet outil, l’intégralité de la peau et du cuir chevelu du patient va être examiné par le dermatologue. Chaque lésion suspecte sera photographiée et analysée : caractéristiques, pigmentation, structure vasculaire… En cas de doute, la lésion sera photographiée et soumise à biopsie.

La dermatoscopie permet ainsi le dépistage précoce d’un grand nombre de tumeurs malignes : mélanomes et carcinomes en premier lieu, mais aussi les kératoses et d’autres types de cancers cutanés ou d’atteintes plus rares. Puisque chaque lésion est répertoriée, en particulier les grains de beauté, elle permet aussi de les cartographier et d’en surveiller individuellement l’évolution.

L’examen est non-invasif : il est donc parfaitement indolore, rapide et ne présente aucun effet secondaire.

Pourquoi faire une dermatoscopie ?

Les dermatologues recommandent d’effectuer cet examen de façon régulière : il s’agit d’un moyen de prévention simple et très efficace contre les cancers cutanés. Pratiquée de cette façon, la dermoscopie est aussi un excellent moyen pour le dermatologue d’assurer un suivi personnalisé et systématique.

On conseille généralement de pratiquer cet examen tous les 6 mois à 2 ans, en fonction du nombre de grains de beauté présents sur la peau du patient et de leur nature.

La dermatoscopie est également indiquée quand une levée de doute est nécessaire au sujet d’une lésion précise, jugée inquiétante par le patient lui-même ou son médecin généraliste. Enfin, il s’agit d’une aide précieuse lors du diagnostic de maladies inflammatoires ou infectieuses de la peau et du cuir chevelu comme la gale, mais aussi des muqueuses ou encore des ongles.

Quels types de cancers cutanés sont détectés ?

La dermatoscopie est un outil permettant de diagnostiquer et de comprendre un large panel de lésions cutanées. En ce qui concerne le dépistage des cancers de la peau, elle rend possible la détection précoce de la plupart des types de tumeurs malignes parmis lesquelles :

• Le mélanome

  Le mélanome est un cancer agressif des mélanocytes, les cellules pigmentaires de la peau. La dermatoscopie aide à détecter les mélanomes en identifiant des motifs asymétriques, des couleurs variées et des structures atypiques.

• Le carcinome basocellulaire

  C’est le cancer de la peau le plus fréquent, originaire des cellules basales de l’épiderme. Il est généralement moins agressif que le mélanome.

• Le carcinome spinocellulaire

  Ce type de cancer provient des kératinocytes de l’épiderme et peut être plus agressif que le carcinome basocellulaire.

• La kératose actinique

  Les kératoses actiniques sont des lésions précancéreuses qui peuvent évoluer en carcinome épidermoïde. Elles apparaissent souvent sur des zones exposées au soleil.

• Les tumeurs annexielles cutanées

  Ce groupe comprend diverses tumeurs dérivées des structures annexielles de la peau (glandes sudoripares, sébacées, follicules pileux). La dermatoscopie aide à distinguer ces tumeurs bénignes de leurs homologues malins.

• Le sarcome de Kaposi

  Un cancer rare des vaisseaux sanguins, souvent associé à l’infection par le VIH.

• Les lymphomes cutanés

  Ce sont des cancers des cellules lymphatiques, comme le mycosis fongoïde et le syndrome de Sézary.

• Les métastases cutanées

  Les métastases cutanées sont des tumeurs secondaires provenant d’autres cancers primaires. Elles peuvent apparaître sous forme de nodules cutanés, souvent multiples.

La dermatoscopie permet également de surveiller et de distinguer les lésions bénignes susceptibles de malignisation, telles que les naevus atypiques, et de faciliter le diagnostic différentiel avec d’autres affections dermatologiques non malignes.

Est-ce que la dermatoscopie est douloureuse ou risquée ?

Non, la dermatoscopie est un examen complètement indolore. Elle ne présente pas non plus le moindre risque, puisqu’aucun rayonnement ionisant n’est émis.

Est-ce que tous mes grains de beauté seront examinés en une seule séance ?

Oui, l’intégralité de votre peau sera examinée lors d’une dermatoscopie. En revanche, seule les lésions suspectes seront analysées et photographiées.

Quel type de dermatoscope est utilisé au cabinet Rive Droite Paris Étoile ?

Nos dermatologues utilisent un dermatoscope numérique. Cet outil représente la dernière génération de dermatoscopes, et est capable de grossir et de magnifier les images avec une précision nettement accrue. Il permet ainsi un dépistage plus efficace, ainsi qu’un suivi de meilleure qualité grâce au stockage informatique de chaque lésion.

La dermatoscopie est-elle remboursée par la sécurité sociale ?

La dermatoscopie peut être prise en charge par la sécurité sociale si vous faites partie de la population dite « à haut risque » en ce qui concerne les cancers cutanés. C’est le cas si :

• vous avez déjà eu un mélanome
• l’un de vos parents directs a déjà eu un mélanome
• vous présentez plus de 50 grains de beauté sur la totalité du corps

Quelles sont les précautions à prendre avant ou après une dermatoscopie ?

Il est préférable de ne pas se maquiller, ni porter de vernis à ongles avant une dermatoscopie puisque ceux-ci peuvent compliquer l’examen.

Aucune précaution particulière n’est à prendre après une dermatoscopie.