Lifting du visage

Lifting du visage : explications et généralités

A partir de la trentaine, les premiers effets du temps commencent à apparaître sur le visage. Les tissus cutanés se relâchent et la peau perd en élasticité laissant un terrain propice à l’apparition de rides et ridules. La masse osseuse et musculaire se réduit avec l’âge favorisant l’affaissement des pommettes et parfois l’apparition de bajoues. Le faciès va s‘étirer et l’ovale du visage se creuser pour disparaître progressivement avec notamment l’approfondissement des sillons d’expression nasogéniens et l’apparition de plis d’amertume qui deviennent très marqués à partir de 50 ans.

Le lifting du visage va permettre de repositionner les tissus de peau, de graisse et de muscle tombés sous l’effet du vieillissement. Contrairement aux idées reçues, le lifting ne consiste pas à tirer les tissus mais bien de les replacer dans leur position initiale. Il permet aussi de redonner du relief au niveau des zones du visage qui se sont creusées.

Indications et zones traitées

Le lifting cervico-facial est généralement pratiqué à partir de l’âge de 40 ans. Souvent pratiqué en relai des injections pour des résultats bien plus nets, il va particulièrement agir sur le bas du visage et du cou en corrigeant l’affaissement du tissu des joues et des bajoues. Il va agir sur les structures profondes (le SMAS, Système musculo-aponévrotique) afin d’obtenir un résultat naturel et durable.

Il permettra alors de corriger notamment :

• L’affaissement des joues,
• L’excédent graisseux et cutané au niveau de la mâchoire (bajoues),
• Le creusement du pli cutané au coin de la bouche (pli d’amertume),
• L’affaissement de la peau au niveau du cou (syndrome du “dindon” à partir d’un certain âge)
• Mais aussi toutes les zones que le chirurgien et le patient estimeront nécessaires à un résultat optimal : front, sourcils, paupières, pommettes, cernes, lèvre supérieure…

Le mini-lifting redonne vitalité et éclat au visage tout en conservant l’expression naturelle des traits.

Le mini-lifting : une alternative très prisée

Le mini-lifting est une technique plus douce et moins invasive que le lifting classique. Il s’adresse aux patients qui souhaitent traiter un relâchement cutané débutant au niveau du bas du visage et du cou. Il permet de traiter un affaissement précoce et modéré de la zone inférieure du visage (joues, bajoues, ovale du visage). Les avantages d’un mini-lifting sont nombreux :

• Il offre un résultat naturel pour un rajeunissement en toute discrétion (traits non tirés). La personnalité du visage est conservée. Il s’agira de retendre les muscles et les aponévroses sous-cutanés en diagonale et non pas de tirer sur la peau de façon verticale ou horizontale;
• Il laisse des cicatrices plus fines qu’un lifting classique;
• La convalescence et la reprise d’activités sont rapides (une semaine au maximum)

Le lifting du visage en pratique

Avant l’intervention

• Consultation pré-opératoire avec le chirurgien pour définir ensemble les objectifs de l’opération et le résultat final souhaité
• Bilan pré-opératoire réalisé à cette occasion (examen cardio-vasculaire, bilan de coagulation)
• Des consignes pré-opératoires personnalisées seront données (incluant arrêt du tabac 1 mois avant puis 1 mois après)
• Rendez-vous avec l’anesthésiste fixé au plus tard 48h avant intervention

Déroulement de l’intervention

Un lifting du visage dure entre 1h30 et 3h en fonction de la correction à apporter. L’intervention sera réalisée en ambulatoire ou le patient dans certains cas pourra passer une nuit à l’hôpital.

Le chirurgien réalisera des incisions dans les zones à traiter (souvent autour de l’oreille ou dans la chevelure pour une plus grande discrétion) avant de décoller la peau pour supprimer les excédents cutanés.

Les tissus cutanés et musculaires sont ensuite remis à leur position naturelle. La remise en tension débute généralement au niveau de la tempe puis continue dans la patte des cheveux pour se poursuivre dans l’oreille, le lob de l’oreille pour se terminer derrière l’oreille au niveau de la nuque. La peau est ensuite suturée et un pansement englobant est appliqué autour de la tête.

Suites opératoires, cicatrisation et résultats

Les suites opératoires du lifting du visage sont assez modérées :

• œdème et des ecchymoses s’estompent naturellement en une dizaine de jours
• retrait du pansement dès le lendemain
• possibilité d’une perte de sensibilité ou d’une sensation de tiraillement les premières semaines
• arrêt du travail d’une semaine est souhaitable et les efforts devront être très limités au cours des 10 premiers jours
• reprise de la pratique sportive après 3 semaines environ
• cicatrisation complète en quelques mois
• résultat définitif après 2 mois