Féminisation faciale : comprendre les opérations FFS

Chez certaines femmes, une ou plusieurs zones du visage (front, menton, mâchoire, nez, arcades sourcilières…) peuvent parfois présenter des caractéristiques perçues comme trop masculines. La chirurgie de féminisation faciale (FFS) offre alors l’opportunité d’affiner ces traits pour les rendre plus féminins.

En quoi consiste l’opération FFS ?

L’opération FFS est un ensemble de procédures chirurgicales pouvant cibler une ou plusieurs parties du visage (tiers inférieur, tiers moyen, tiers supérieur) et ayant pour objectif de féminiser un visage.

Ces interventions, réalisées de concert ou non, visent à affiner et à adoucir certains traits du faciès jugés trop masculins. Elles permettent alors de corriger certains aspects du visage sources de complexes pour les faire davantage correspondre à l’identité de genre du patient.

Elles se rapportent principalement aux zones où la structure osseuse est particulièrement marquée par rapport aux standards esthétiques féminins traditionnels (front, menton, mâchoire, pomme d’Adam notamment).

Qui peut envisager une chirurgie de féminisation faciale ?

L’opération FFS peut être sollicitée par 2 types de publics spécifiques :

• les personnes transgenres ou non-binaires dans le cadre d’une transition d’homme à femme (réassignation de sexe). L’objectif est alors d’atténuer les traits masculins pour faire correspondre son apparence à son identité de genre ressentie. Féminiser son visage en complément d’une hormonothérapie (administration d’œstrogènes) permet alors à la personne en transition de se sentir mieux dans sa peau et de mettre fin à un potentiel mal-être social et émotionnel (dysphorie de genre) ;
• les femmes cisgenres qui ressentent une gêne par rapport à une partie de leur visage qu’elles considèrent comme trop masculine (menton, front, nez, etc.). Une intervention pour affiner la ou les zones concernée(s) peut alors leur permettre de retrouver confiance en elles.

Quelles sont les principales différences anatomiques entre un visage masculin et un visage féminin ?

Les traits masculins se caractérisent par des contours plus marqués et affirmés par rapport aux traits féminins qui sont eux généralement plus lisses et affinés. Cela s’explique notamment par une croissance osseuse souvent plus prononcée chez les hommes du fait de la testostérone.

Le visage masculin laisse généralement apparaître un front plus incliné vers l’arrière (du fait de la bosse du front), un nez plus proéminent ou encore un menton plus large et plus carré.

Le visage féminin pour sa part se veut plus rectiligne avec des courbes plus douces et moins marquées. Le faciès de la femme se caractérise néanmoins par des pommettes plus saillantes créant une forme de triangle inversé.

D’une manière générale et schématique, on peut parler d’ovale du visage pour la femme (tendant parfois vers une forme de visage rond) et d’un aspect souvent plus carré et/ou affirmé pour les hommes.

Au niveau des tissus mous, la graisse apparaît plutôt sur le tiers inférieur du visage pour les hommes, là où elle s’accumule de façon plus homogène sur l’ensemble du facies pour les femmes.

Quelles sont les différentes interventions permettant de féminiser le visage ?

La féminisation faciale peut passer par différents types d’interventions dont notamment :

• le remodelage du bas du visage : le bas du visage est une zone particulièrement distinctive du genre facial. C’est principalement à ce niveau que sont réalisées les interventions de féminisation faciale avec :

• • la réduction et le remodelage du menton par génioplastie : un menton carré ou prononcé est une caractéristiques particulièrement masculine. La génioplastie est donc un incontournable pour féminiser le visage. L’intervention sur le menton consiste notamment à le raccourcir et réduire sa projection, l’arrondir ou encore le rendre plus étroit afin d’affiner les courbes. L’os du menton peut alors être selon les cas de figure “rasé”, retiré ou repositionné ;

• • la redéfinition de la mâchoire pour la rendre plus étroite ou plus ovale : une mâchoire carrée ou large est en effet là encore une caractéristique typiquement masculine. Il est donc nécessaire de procéder à son remodelage pour affiner les traits et rendre la mâchoire plus féminine. Cela passe notamment par une réduction de la mandibule (mâchoire inférieure) en rasant ou en retirant les os aux extrémités afin d’en atténuer le caractère anguleux ou proéminent ;

• • la réduction de la pomme d’Adam (chondrolaryngoplastie) : caractéristique typiquement masculine, la pomme d’Adam est une protubérance particulièrement visible chez les hommes au niveau du cou du fait de la taille de leur larynx. Dans le cadre d’une féminisation faciale, notamment pour les personnes transgenres, la réduction de cette proéminence laryngée est souvent incontournable et est réalisée en procédant à un rasage trachéal afin de retirer l’excédent de cartilage qui en est responsable. La personne transgenre en recherche de féminisation peut ainsi afficher un cou plus lisse et plus affiné ;

• le remodelage du haut du visage : la partie haute du faciès est également concernée lorsqu’il s’agit de féminiser le visage avec notamment :

• • la redéfinition des contours du front (cranioplastie) et la réduction de la bosse du front entre les sourcils au niveau de la glabelle (frontoplastie) : l’objectif est d’abaisser et d’arrondir la ligne frontale (avancement du cuir chevelu) et de rendre moins proéminente l’arcade sourcilière (crête supra-orbitaire). Cela permet alors d’obtenir un front plus lisse et des courbes plus douces correspondant davantage à la physionomie féminine ;

• • le remodelage du nez pour le rendre plus fin et plus féminin (rhinoplastie féminisante) : il consiste notamment à rétrécir l’arête et la taille des narines ainsi qu’à affiner (voire rehausser) la pointe du nez ;

• • l’augmentation des joues avec l’ajout de volume au niveau des pommettes qui permet d’adoucir le visage et donc de le rendre plus féminin : la redéfinition et le rehaussement des pommettes peut se faire par un transfert de graisse (prélèvement de graisse sur une autre partie du corps afin de la réinjecter au niveau des joues) ou par la pose d’implants en silicone (technique moins discrète privilégiée pour une redéfinition importante).

Le type d’intervention à effectuer dépend d’une analyse personnalisée et approfondie des caractéristiques morphologiques et des attentes de la patiente. À l’issue d’une ou plusieurs consultations, le chirurgien, en concertation avec la patiente, fixe une date d’intervention et le cadre opératoire. Il prodigue également des conseils pré et post-opératoires pour une procédure chirurgicale sécurisée et des résultats optimisés.

Féminisation faciale : quels résultats après une opération FFS ?

Selon l’ampleur de l’intervention, les résultats d’une féminisation faciale apparaissent progressivement en fonction notamment de l’importance de l’œdème post-opératoire et des ecchymoses. Avec la cicatrisation, les tissus peuvent également mettre un certain temps à trouver leur nouvelle place. Les résultats visibles n’apparaissent ainsi généralement pas avant plusieurs semaines et peuvent même se révéler tangibles seulement après quelques mois.

L’opération FFS permet de remodeler les contours du visage pour les affiner, adoucir les traits et les rendre plus féminins. Féminiser le visage offre alors la possibilité aux patientes de se sentir mieux dans leur peau et d’améliorer leur confiance en elles. Pour les personnes transgenres, c’est également un moyen de faire enfin coïncider leur apparence physique avec leur identité de genre ressentie.

La plupart des interventions réalisées dans le cadre d’une féminisation faciale permettent d’obtenir des résultats permanents car elles impliquent le plus souvent des modifications de la structure osseuse (réduction de la mandibule, rasage trachéal, rhinoplastie notamment).

Lorsque l’opération FFS agit sur les tissus mous, les résultats sont également durables mais ces tissus restent cependant confrontés aux  effets du vieillissement naturel et du relâchement cutané à long terme. Des interventions complémentaires à plus ou moins long terme pourront alors être nécessaires pour préserver l’apparence féminine dans la durée.

Quels sont les tarifs d’une féminisation faciale ?

Les tarifs pour une opération FFS sont assez variables compte tenu du fait qu’elle implique un nombre plus ou moins important d’interventions selon la morphologie et les attentes de chaque patient.

D’une manière générale, le prix d’une féminisation faciale peut varier de 8 000 à 25 000 €.

Dans le détail, le coût d’une opération FFS peut par exemple comprendre :

• une intervention de génioplastie comprise entre 4 500 à 6 000 € ;
• une frontoplastie pouvant aller de 5 000 à 7 000 € ;
• une intervention de rhinoplastie féminisante comprise entre 5 000 et 7 000 €
• une laryngoplastie qui peut varier de 3 000 à 4 000 €.

Un devis personnalisé suite à une consultation approfondie reste le meilleur moyen de vous faire une idée relativement précise du prix d’une opération FFS.