Liposuccion – Lipoaspiration

La liposuccion : une intervention incontournable

Invention française du chirurgien Yves Gérard Illouz en 1978, la liposuccion (ou liposculpture) est aujourd’hui l’intervention de chirurgie esthétique la plus pratiquée au monde devant l’augmentation mammaire. Avec des décennies de recul, la lipoaspiration est une méthode fiable et éprouvée pour affiner et remodeler certaines zones du corps.

Comportant très peu de contre-indications, elle s’adresse aussi bien aux hommes qu’aux femmes. Elle est pratiquée à l’aide de fines canules en mousse à bout arrondi qui permettent de réaliser de petites incisions (3-4 mms) dans les zones à traiter. L’aspiration de cette graisse (lipoméries) à travers ces micro-orifices est réalisée de façon homogène et non traumatisante pour le patient.

La lipoaspiration permet d’obtenir un résultat définitif et durable. Les cellules graisseuses (adipocytes) n’ont en effet pas la faculté de se renouveler de façon autonome une fois qu’elles ont été traitées. Une attention particulière à l’alimentation devra toutefois être observée pour que ces cellules graisseuses ne se déplacent pas dans d’autres parties du corps nuisant ainsi à l’harmonie globale de la silhouette.

La liposuccion n’a toutefois pas de visée amincissante. Elle ne permettra de maigrir et de venir à bout d’un embonpoint généralisé ou d’une obésité morbide.

Liposuccion ou lipoaspiration du ventre

Pourquoi effectuer une liposuccion ?

L’abdomen est une des zones du corps qui accumule le plus les amas graisseux. Ces tissus adipeux présents en excès ont pour conséquence un ventre qui gonfle (bedaine) dont les plis (bouée) se révèlent assez inesthétiques et parfois même gênants à la fois physiquement et psychologiquement (à la plage, à la piscine ou pour s’habiller notamment).

Parfois d’origine héréditaire, l’apparition de la graisse au niveau du ventre peut également faire suite à de mauvaises habitudes alimentaires, à une sédentarité trop importante ou bien encore être le résultat de grossesses à répétition.

Principe de la liposuccion :

La liposuccion du ventre permet d’éliminer l’excédent de graisse sous-cutanée (en surface) et de retrouver un ventre plat. L’aspiration des cellules graisseuses de l’abdomen permet de traiter un excédent de graisses localisées dans la paroi abdominale. Elle élimine ainsi les bourrelets, les poignées d’amour et tout excédent adipeux au niveau de l’abdomen, de la taille ou de la région de l’estomac.

La lipoaspiration ne permet pas en revanche de supprimer la graisse viscérale située autour des intestins. Elle ne constitue pas un traitement minceur en vue d’éliminer une surcharge pondérale mais plutôt un outil de remodelage de la silhouette.

La liposuccion du ventre est réalisée la plupart du temps sous anesthésie générale en ambulatoire. De petites incisions sont effectuées au niveau des plis naturels de la peau (nombril, aine, pubis) afin de dissimuler les cicatrices. Des micro-canules reliées à un système d’aspiration sont alors introduites afin d’aspirer les adipocytes à l’aide de mouvements de va-et-vient. Une fois les cellules adipeuses aspirées, les incisions seront suturées et protégées à l’aide de pansements pour optimiser la cicatrisation.

Le résultat de la liposculpture est d’autant plus remarquable lorsque les tissus présentent une bonne élasticité et une bonne tonicité. La capacité de rétractabilité cutanée est essentielle pour le succès de l’opération et permettra un meilleur redrapage de la peau en fin d’intervention.
Lorsque la masse graisseuse est peu importante, une liposuccion douce sera également utilisée pour traiter un petit bedon peu marqué.

Autres parties du corps

L’efficacité de la lipoaspiration ne se limite pas à la zone abdominale ou au tiers moyen du corps. En plus du ventre, elle permet de traiter les amas graisseux présents dans la plupart des endroits du corps et même du visage. Elle peut utilisée pour traiter notamment :

• Les cuisses : en éliminant la graisse présente sous les fesses ou au niveau de la culotte de cheval parfois en complément d’un lifting des cuisses (cruroplastie). La lipoaspiration peut être effectuée à l’intérieur comme à l’extérieur des cuisses.
• Les fesses : souvent en complément d’une liposuccion des cuisses pour une redéfinition plus harmonieuse. Elle permet de corriger des fesses tombantes (banane fessière) et d’améliorer le galbe et le rebondi.
• Les genoux afin d’éviter l’effet gonflé et boudiné. La peau est très résistante et tendue à cet endroit du corps et permet donc une aspiration optimale.
• Les hanches : intervention au niveau de la taille en association la plupart du temps avec la liposuccion du ventre (élimination des poignées d’amour).
• Le menton pour affiner les traits, redéfinir la démarcation avec le cou et ainsi supprimer le double menton.
• Les bras pour obtenir une forme saillante et mieux dessinée. La liposuccion des bras ne doit pas être excessive pour éviter le relâchement de la peau au niveau des membres supérieurs si la masse musculaire est insuffisante. Un lifting des bras (brachioplastie) pourra être pratiqué le cas échéant.
• Les chevilles afin de les affiner
• Les mollets pour venir à bout des “jambes-poteaux”
• Le dos notamment pour éliminer les plis au niveau du soutien-gorge

La lipoaspiration offre donc la possibilité de remodeler globalement votre corps en fonction de vos envies et/ou de vos complexes.

Déroulement d’une intervention de liposuccion à Paris

Avant l’intervention :

L’intervention de liposuccion est précédée d’une première consultation au cours de laquelle le patient exposera ses attentes et ses objectifs. Un chirurgien plastique de la clinique de chirurgie esthétique Rive Droite à Paris recueillera vos impressions et procèdera à un premier examen clinique pour déterminer les zones d’intervention et le volume de graisse à extraire. Il analysera également la qualité de la peau et la capacité de rétractabilité des tissus.

Une deuxième consultation aura lieu au moins 15 jours après. Elle permettra de finaliser les derniers détails de l’opération et de prescrire au patient quelques consignes pré-opératoires (arrêt du tabac et de la contraception orale un mois avant, abstention de prise d’aspirine 10 jours avant). Un bilan sanguin pré-opératoire sera également effectué. Un rendez-vous avec l’anesthésiste devra également avoir lieu au moins 48 heures avant l’intervention.

La liposuccion sera réalisée le plus souvent sous anesthésie générale. Une anesthésie locale est parfois possible pour un faible volume de graisse à aspirer (soft liposuccion).

La lipoaspiration durera généralement une heure même si certaines interventions peuvent s’étaler jusqu’à 3 heures selon les zones à traiter. Elle se fait la plupart du temps en ambulatoire c’est-à-dire que le patient peut quitter l’hôpital le soir-même. Il pourra y passer une nuit dans certains cas.

La liposuccion en pratique :

La peau sera désinfectée la veille et le matin de la lipoaspiration. Le chirurgien commencera l’intervention par un marquage au feutre chirurgical des zones de prélèvement. Il injectera ensuite une solution qui permettra de liquéfier les cellules graisseuses pour une meilleure aspiration.

De petites incisions dans les plis naturels de la peau seront alors réalisées à l’aide de canules à bout mousse non-tranchantes et perforées à leur extrémité. L’aspiration par des mouvements réguliers et homogènes d’avant en arrière permettra une intervention en douceur et se révèlera non-traumatisante pour la peau, les nerfs ou les vaisseaux sanguins. Une fois l’aspiration terminée, les incisions seront suturées à l’aide de fils résorbables et un pansement sera appliqué sur les zones traitées.

Résultats et suites opératoires

Après l’intervention :

La liposuccion entraîne très peu de conséquences post-opératoires. Une fatigue et des courbatures pourront être ressenties à la sortie du bloc et dans les premiers jours proportionnellement au volume de graisse retiré. Un oedème se formera généralement au niveau des zones de prélèvement. Il disparaîtra assez rapidement après quelques jours.

Les douleurs sont très légères et peuvent être calmées au besoin par une prise d’antalgiques. Des anticoagulants pourront aussi être prescrits pour éviter les risques de phlébite en cas de patient avec un terrain propice aux problèmes thrombo-emboliques. Un panty de contention sera conseillé jour et nuit pendant 4 à 5 puis seulement en journée pour une semaine supplémentaire. Les bains, saunas ou hammams seront interdits pendant au moins 8 jours.

Éloignement social :

La liposuccion suppose un éloignement professionnel d’environ 3 à 7 jours selon le type d’intervention et le volume de graisse retiré.

L’activité sportive pourra être reprise généralement au bout d’un mois en fonction du ressenti du patient. Les zones traitées ne devront pas être exposées au soleil et aux UV pendant environ 3 semaines le temps que les oedèmes disparaissent.

Les cicatrices mettront environ un an à s’atténuer.

Résultats :

Les résultats seront visibles dès les premiers jours avec une diminution apparente du volume au niveau des zones aspirées. Il faudra toutefois attendre la disparition des œdèmes et la rétraction complète de la peau qui sera véritablement effective après environ un mois.

Le résultat définitif pourra être réellement apprécié après 3 mois. Des visites de contrôle régulières avec le chirurgien pourront être planifiées pour vérifier l’homogénéité du résultat et effectuer le cas échéant de potentielles corrections.